Plantilla de plan de tratamiento de salud mental, objetivos

Información clave

• Los planes de tratamiento de salud mental son estrategias personalizadas diseñadas para abordar las necesidades individuales, ayudando a los clientes a alcanzar objetivos específicos de salud mental.
• Los planes de tratamiento eficaces implican la colaboración entre los clientes.
• Revisar periódicamente

Planificación: ¡a algunos de nosotros nos encanta, otros la odiamos y otros simplemente no tenemos idea de cómo hacerlo!

Parte de un tratamiento eficaz de salud mental es el desarrollo de un plan de tratamiento.

Un buen profesional de la salud mental trabajará en colaboración con el cliente para elaborar un plan de tratamiento que tenga objetivos alcanzables que brinden las mejores posibilidades de éxito del tratamiento.

Continúe leyendo para obtener más información sobre los planes de tratamiento de salud mental, cómo se elaboran y cómo pueden ayudar.

Antes de continuar, pensamos que te gustaría visitar uporabnapsihologija.com. Estos ejercicios con base científica le brindarán información detallada sobre la TCC Positiva y le brindarán las herramientas para aplicarla en su terapia o coaching.

¿Qué es un plan de tratamiento? Una definición

En el nivel más básico, un plan de tratamiento de salud mental es simplemente un conjunto de instrucciones escritas y registros relacionados con el tratamiento de una dolencia o enfermedad.

Un plan de tratamiento incluirá la información personal del paciente o cliente, el diagnóstico (o diagnósticos, como suele ser el caso de las enfermedades mentales), un resumen general del tratamiento prescrito y espacio para medir los resultados a medida que el cliente avanza en el tratamiento.

Un plan de tratamiento hace muchas cosas, las más importantes incluyen (Leahy et al., 2011; PHN, 2017):

1. Definir el problema o dolencia
2. Describir el tratamiento prescrito por el sanitario/ salud mental profesional
3. Establecer un cronograma para el progreso del tratamiento (ya sea un cronograma vago o que incluya hitos específicos)
4. Identificar los principales objetivos del tratamiento.
5. Señalar hitos y objetivos importantes

Esta documentación de los componentes más importantes del tratamiento ayuda al terapeuta y al cliente a mantenerse en sintonía, brinda una oportunidad para discutir el tratamiento según lo planeado y puede actuar como un recordatorio y herramienta motivacional .

Una amplia gama de personas pueden beneficiarse de los planes de tratamiento de salud mental, que incluyen:

• Personas que viven con una enfermedad mental grave.
• Personas que experimentan angustia en una o más áreas de la vida.
• Hijos, padres y/o familias
• los ancianos
• Individuos
• parejas
• Personas con discapacidades del desarrollo
• Personas que experimentan problemas sexuales o de identidad de género.
• Personas que sufren acoso y/o abuso
• Acosadores y/o abusadores
• Personas en el sistema de justicia penal
• Empleadores y/o empleados (Croft, 2015).

Si bien las personas en circunstancias similares con problemas similares pueden tener planes de tratamiento similares, es importante comprender que cada plan de tratamiento es único.

A menudo hay muchas maneras diferentes de tratar el mismo problema; ¡a veces hay docenas de caminos diferentes que el tratamiento podría tomar!

No hay dos planes de tratamiento exactamente iguales, porque las experiencias de dos personas no son exactamente iguales.

¿Qué hay exactamente en un plan de tratamiento?

Si bien los componentes básicos de un plan de tratamiento de salud mental se enumeran anteriormente, existen muchas más adiciones posibles a un plan de tratamiento.

Como se señaló anteriormente, todos los planes de tratamiento son diferentes: son productos únicos de las discusiones entre un terapeuta y un cliente, el conocimiento clínico del terapeuta y la experiencia compartida del cliente.

Incluso en diagnósticos idénticos en individuos similares, es probable que las diferencias se manifiesten en cualquiera o en todos los siguientes componentes:

• Historial y datos demográficos: historial psicosocial del cliente, historial de síntomas, cualquier información de tratamientos anteriores.
• Evaluación/Diagnóstico: también se anotará el diagnóstico del terapeuta o médico sobre los problemas de salud mental del cliente y cualquier diagnóstico anterior.
• Preocupaciones que se presentan: los problemas o síntomas que inicialmente trajeron al cliente.
• Contrato de tratamiento: el contrato entre el terapeuta y el cliente que resume los objetivos del tratamiento.
• Responsabilidad: una sección sobre quién es responsable de qué componentes del tratamiento (el cliente será responsable de muchos, el terapeuta de otros).
• Fortalezas: las fortalezas y recursos que el cliente aporta al tratamiento (pueden incluir apoyo familiar, fortalezas de carácter , apoyo material, etc.).
• Objetivos del tratamiento: los componentes básicos del plan, que deben ser específicos, realistas, personalizados para el cliente y mensurables.
• Objetivos: las metas son los resultados más amplios y amplios por los que trabajan el terapeuta y el cliente, mientras que cada meta consta de múltiples objetivos; son pasos pequeños y alcanzables que conforman una meta.
• Modalidad, frecuencia y objetivos: a menudo se aplican diferentes modalidades a diferentes objetivos, lo que requiere un plan que combine modalidades, frecuencia de sesiones, fecha prevista de finalización, etc., con el objetivo respectivo.
• Intervenciones – las técnicas, ejercicios, intervenciones, etc., que se aplicarán para trabajar hacia cada objetivo.
• Progreso/Resultados: un buen plan de tratamiento debe incluir espacio para seguir el progreso hacia los objetivos y metas (Hansen, 1996)

El terapeuta y el cliente trabajarán juntos para plasmar esta información en papel, donde el terapeuta aportará su experiencia en los tratamientos y los resultados del tratamiento, y el cliente aportará su experiencia en su propia vida y experiencias.

¿Por qué utilizar un plan de tratamiento?

Además de los beneficios obvios que suele aportar la planificación, existen algunas ventajas específicas que los planes de tratamiento de salud mental imparten a quienes los utilizan.

Estos beneficios incluyen:

1. Los planes de tratamiento proporcionan una guía de tratamiento tanto para el terapeuta como para el cliente.
2. Los planes de tratamiento pueden reducir el riesgo de fraude, despilfarro, abuso y la posibilidad de causar daños involuntarios a los clientes.
3. Los planes de tratamiento facilitan una facturación fácil y efectiva ya que todos los servicios prestados están documentados.
4. Los planes de tratamiento pueden ayudar a suavizar cualquier posible obstáculo en el tratamiento, especialmente si un cliente requiere un tipo de tratamiento que el terapeuta principal no puede brindar (por ejemplo, cierto tipo de intervención o una receta para un medicamento) o debe ver a un nuevo terapeuta por algún otro motivo (por ejemplo, si el cliente o el terapeuta se ha mudado, o el terapeuta está de licencia prolongada, PHN, 2017).

Si bien los planes de tratamiento son bastante populares en el tratamiento de salud mental, cabe señalar que no todos los terapeutas o médicos utilizan uno. Los planes de tratamiento no son necesariamente necesarios para dar o recibir un tratamiento exitoso, pero pueden ser extremadamente útiles para facilitar una experiencia de tratamiento fluida y sin complicaciones.

Metas y objetivos de un plan de tratamiento

Las metas y objetivos variarán enormemente de una persona a otra, especialmente aquellas que enfrentan problemas muy diferentes.

Si usted o su cliente están comprometidos con el cambio pero no están seguros de por dónde empezar, este enlace de objetivos potenciales puede generar una discusión útil sobre hacia dónde ir a partir de ahora.

Las metas son la categoría más amplia de logros por la que trabajan los clientes de asesoramiento en salud mental. Por ejemplo, un objetivo común para quienes luchan contra el abuso de sustancias puede ser dejar de consumir la droga de su elección o el alcohol, mientras que un paciente que lucha contra la depresión puede fijarse el objetivo de reducir sus pensamientos suicidas.

En general, estos objetivos deben ser realistas: deben ser razonables, dada la experiencia general del cliente y sus esperanzas para el futuro.

Los objetivos son básicamente metas divididas en partes más pequeñas; muchos objetivos similares o posteriores formarán una meta.

Por ejemplo, un objetivo para una persona con ansiedad extrema puede ser dar 10 pasos fuera de la puerta de su casa. El próximo objetivo puede ser llegar al mercado del vecindario, o hasta 30 pasos afuera de su puerta principal.

Cumplir cada objetivo eventualmente lo llevará a alcanzar la meta.

Cómo crear un plan de tratamiento

Existen muchos recursos sobre cómo crear un plan de tratamiento de salud mental; incluso hay un Página de WikiHow sobre el tema!

Esta lista de verificación Es un recurso especialmente bueno para la planificación del tratamiento, debido en parte a lo breve y directo que es. La lista de verificación divide los planes de tratamiento en cinco secciones: planteamientos de problemas, metas, objetivos, intervenciones y lista de verificación general.

Los elementos de la lista de verificación se presentan por sección de la siguiente manera:

Declaraciones de problemas

• ¿Los planteamientos de problemas reflejan los seis dominios del problema?
  1 – Estado médico
  2 – Empleo y apoyo
  3 – Consumo de drogas/alcohol
  4 – Situación jurídica
  5 – Estado familiar/social
  6 – Estado psiquiátrico
• ¿Los enunciados de los problemas están escritos en términos de comportamiento?
• ¿Los planteamientos de los problemas están escritos sin prejuicios y sin jerga?
• ¿Los planteamientos de problemas se basan en necesidades prioritarias?

¿Qué quiere lograr el cliente durante el tratamiento?

• ¿Las metas abordan los enunciados del problema?
• ¿Los objetivos son alcanzables durante la fase de tratamiento activo?
• ¿El cliente podría entender los objetivos tal como están escritos?
• ¿Tanto el cliente como el programa de tratamiento considerarían aceptables estos objetivos?
• ¿Se ha considerado el estado de preparación del cliente para el cambio en las declaraciones de objetivos?

Objetivos

¿Qué dirá o hará el cliente? ¿Bajo qué circunstancias? ¿Con qué frecuencia dirá o hará esto?

• ¿Los objetivos abordan las metas?
• ¿Son las metas INTELIGENTES?
  • Específicos: son específicos actividades ¿incluido? ¿Podría el cliente entender lo que se espera?
  • Medible: ¿Se puede documentar/evaluar el cambio o el progreso hacia el cumplimiento de los objetivos?
  • Alcanzable: ¿Puede el cliente tomar medidas para alcanzar los objetivos?
  • Realista: ¿Puede el cliente cumplir los objetivos dada su situación actual?
  • Por tiempo limitado/oportuno: ¿Se especifica el marco de tiempo para los objetivos?
• ¿Se ha considerado en los objetivos el grado de disposición al cambio del cliente?

Intervenciones

¿Qué hará el consejero/personal para ayudar al cliente? ¿Bajo qué circunstancias?

• ¿Las intervenciones abordan los objetivos?
• ¿Son las intervenciones SMART (Locke
  • Específicos: son específicos staff persons responsible for assisting client/providing service?
  • Medible: ¿Se responsabilizará al consejero/programa de tratamiento por los servicios?
  • Alcanzable: ¿Reflejan las intervenciones el nivel de atención disponible o se utilizan derivaciones externas cuando es necesario?
  • Realista: ¿Reflejan las intervenciones el nivel de funcionamiento o deterioro funcional del cliente?
  • De duración limitada/oportuna: ¿Se especifica el plazo para las intervenciones?
• ¿Se ha considerado en las intervenciones el estado de preparación del cliente para el cambio (Rollnick et al., 1992)?

Lista de verificación general

• ¿Este plan de tratamiento está individualizado para adaptarse al cliente en función de sus habilidades únicas? objetivos , estilo de vida, estatus socioeconómico (NSE), historial laboral, formación académica y cultura?
• ¿Se incorporan las fortalezas del cliente en el plan de tratamiento?
• ¿Ha participado el cliente (y otras personas importantes) en el desarrollo de este plan de tratamiento?
• ¿El plan está fechado y firmado por todos los que participaron en el desarrollo de este plan de tratamiento?

No todos los planes de tratamiento requerirán cada uno de estos elementos. Esto está bien ya que cada plan de tratamiento es tan individual como el cliente tratado, pero se debe tener en cuenta por qué el punto no se aplica.

Cuando se marca cada elemento de la lista (o se aborda por escrito si no es aplicable), es probable que el plan de tratamiento sea bueno o, al menos, ¡tiene los conceptos básicos de un buen plan de tratamiento!

Si trabaja con niños y desea recibir algunos consejos sobre cómo preparar un buen plan de tratamiento para un cliente joven, consulte la publicación del Instituto de Asistencia Técnica y Capacitación CASSP de Pensilvania sobre este tema. aquí .

Tecnologías para respaldar los planes de tratamiento de salud mental

A primera vista, ejecutar todos los componentes de un plan de tratamiento de salud mental puede parecer mucho para abordar en una serie de sesiones de terapia de cincuenta minutos.

Para que este proceso sea más manejable, muchos terapeutas están recurriendo a la tecnología, no sólo para reducir la carga administrativa sino también para ejecutar planes de tratamiento a través de un enfoque de atención combinada.

La atención combinada implica la prestación de servicios psicológicos utilizando tecnologías de telecomunicaciones. Estas tecnologías personalizables apoyan tanto a los clientes como a los profesionales, liberando tiempo y recursos para acelerar el progreso del cliente y respaldar su compromiso con las intervenciones.

Aquí hay algunas de estas herramientas que recomendamos.

Patrón de cuidados

Patrón de cuidados is a collaborative healthcare workspace created for salud mental profesionals, with tools for scheduling, billing, telehealth, and documentation.

Entre sus características se encuentra una colección de plantillas de planes de tratamiento editables que facilitan la creación de planes específicos para el cliente que sean organizados, expertos y conformes. La plataforma ayuda a los profesionales a ahorrar tiempo y, al mismo tiempo, brinda atención individualizada al fusionar recursos prediseñados con una personalización flexible.

Visita el Patrón de cuidados website para aprender más.

Quenza

Quenza is a digital platform designed to help salud mental providers, coaches, and therapists provide care outside of the therapy setting.

La plataforma permite a los profesionales crear y enviar intervenciones personalizadas directamente a los dispositivos de los clientes, incluidos ejercicios, meditaciones y materiales psicoeducativos.

De esta manera, Quenza lo ayuda a ejecutar planes de tratamiento de salud mental a través de un enfoque de atención combinado, todo dentro de una interfaz segura y fácil de usar.

Visita el Quenza website para aprender más.

Práctica sencilla

Práctica sencilla is a popular practice management tool among psychiatrists and therapists that simplifies scheduling, billing, telehealth, and documentation.

Una característica digna de mención es su incorporación del Wiley Treatment Planner, que proporciona más de 1000 metas, objetivos e intervenciones preescritos basados ​​en prácticas basadas en evidencia.

Estas plantillas editables ayudan a los profesionales a ahorrar tiempo, minimizar los errores de documentación y garantizar que los planes de salud mental cumplan con los requisitos del seguro.

Visita el Práctica sencilla website para aprender más.

Ejemplos de planes de tratamiento de salud mental

Hay varios ejemplos de planes de tratamiento de salud mental que se pueden encontrar en línea, y varios están vinculados a continuación:

Este Un ejemplo de plan de tratamiento es para un joven beneficiario de Medicaid que lucha contra síntomas de depresión y pensamientos suicidas.

Este El plan de tratamiento está escrito para el tratamiento de un hombre que sufre de trastorno esquizoafectivo y que experimenta efectos secundarios a causa de su medicación.

Si quieres ver más, este sitio web tiene un montón de plantillas y planes de tratamiento de ejemplo útiles.

Una plantilla de plan de tratamiento

Como se señaló anteriormente, una plantilla no cubrirá todas las posibilidades del plan de tratamiento de un cliente, pero esta plantilla puede al menos proporcionar un punto de partida.

Siéntase libre de reorganizar, eliminar y agregar según sea necesario, pero asegúrese de citar correctamente la fuente si la usa con fines de lucro o la publica en algún lugar (la información de la fuente se encuentra en la parte inferior de la plantilla).

Un mensaje para llevar a casa

En este artículo, analizamos el propósito y la descripción general de un plan de tratamiento de salud mental.

Esperamos que tenga una mejor idea de cómo funcionan los planes de tratamiento, por qué los utilizan los terapeutas y cómo pueden ayudar a las personas que luchan con problemas de salud mental.

¿Alguna vez ha creado un plan de tratamiento de salud mental? ¿Alguna vez le han creado un plan de tratamiento de salud mental para usted? ¡Háganos saber en los comentarios!

Como siempre, ¡gracias por leer!

Esperamos que hayas disfrutado leyendo este artículo. Para obtener más información, no olvide visitar uporabnapsihologija.com.