Información clave
- Las tarjetas de afrontamiento son herramientas prácticas diseñadas para ayudar a gestionar el estrés
- Contienen declaraciones o acciones de afrontamiento sencillas y personalizadas a las que las personas pueden recurrir en tiempos difíciles.
- El uso regular de tarjetas de afrontamiento puede mejorar la resiliencia emocional
Apoyar a los clientes para que desarrollen una variedad de habilidades de afrontamiento es un enfoque común en la terapia.
Tener herramientas de afrontamiento eficaces ayuda a gestionar las emociones difíciles, superar situaciones desafiantes, desarrollar fortalezas y trabajar para alcanzar metas personales.
Sin embargo, un gran desafío de la terapia es traducir ideas y estrategias útiles de las sesiones a situaciones del mundo real. Por lo tanto, es importante que los terapeutas cuenten con una variedad de herramientas terapéuticas creativas y prácticas para ayudar a facilitar el cambio y maximizar los beneficios de la terapia en la vida cotidiana.
Las tarjetas de habilidades de afrontamiento son un gran ejemplo de esto y son imprescindibles en su caja de herramientas como terapeuta. Las tarjetas de afrontamiento se utilizan ampliamente en diferentes modalidades terapéuticas y han sido eficaces para ayudar a una variedad de clientes a implementar estrategias de afrontamiento con éxito.
A continuación, presentaremos las tarjetas de afrontamiento, una justificación para usarlas en terapia, así como ejemplos y plantillas para probar.
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¿Qué son las tarjetas de habilidades de afrontamiento?
Las tarjetas de habilidades de afrontamiento son herramientas terapéuticas útiles que se pueden utilizar con clientes de cualquier edad. Estas tarjetas también se conocen como fichas de afrontamiento, tarjetas de estrategia de afrontamiento o simplemente tarjetas de afrontamiento. Son tarjetas pequeñas y sencillas con breves indicaciones para facilitar el uso de una estrategia de afrontamiento específica o una idea de la terapia.
Las tarjetas de habilidades de afrontamiento se utilizan a menudo junto con las sesiones de terapia. Herramientas de afrontamiento generalmente se generan y ensayan en sesiones de terapia, y luego los clientes usan las tarjetas de afrontamiento para llevar a cabo estas ideas en situaciones de la vida real (Wright, 2006).
Las tarjetas de afrontamiento tienen varios beneficios, incluido que son más fáciles de acceder en el día a día que documentos o libros de trabajo más grandes.
Las tarjetas de afrontamiento también suelen crearse en colaboración con el cliente para garantizar que se adapten a sus necesidades y dificultades específicas. Las tarjetas pueden incluir palabras o imágenes, según las preferencias del cliente, su edad y su nivel de alfabetización.
8 ejemplos de tarjetas de afrontamiento
No existen reglas establecidas sobre cómo utilizar las tarjetas de afrontamiento, ya que deben crearse de manera flexible y centrada en el cliente para maximizar los beneficios de la terapia.
Sin embargo, existen algunas formas comunes en que se utilizan las tarjetas de afrontamiento en la terapia.
Aquí hay ocho ejemplos:
- Herramientas para el manejo de la ansiedad
Las tarjetas se utilizan para fines prácticos. estrategias de afrontamiento que ayudan a regular la ansiedad, por ejemplo, ejercicios de respiración y relajación muscular progresiva (Wright, 2006). Una tarjeta de afrontamiento puede incluir una lista de diferentes estrategias, o diferentes tarjetas pueden detallar diferentes herramientas, con pasos más detallados sobre cómo implementar la estrategia. - Experimentos de comportamiento
Las tarjetas de afrontamiento pueden ser recordatorios útiles de los objetivos de comportamiento, incluidos los pasos de un plan de exposición gradual (Wright, 2006). Por ejemplo, para alguien que está ansioso por pedir ayuda a su profesor, una tarjeta de afrontamiento puede incluir recordatorios de lo que quiere decir (Beck, 2011). - Activación conductual
Se pueden utilizar tarjetas para recordar a los clientes las actividades diarias programadas en la terapia, que contribuyen a mejorar el estado de ánimo bajo (Wenzel et al., 2011). Una tarjeta también puede incitar al cliente a recordar los círculos viciosos del mal humor y lo beneficiosas que pueden ser estas actividades. - Herramientas cognitivas
Las tarjetas pueden incluir estrategias cognitivas aprendidas en terapia, por ejemplo, replanteo cognitivo de una situación ansiosa. Beck (2011) da el ejemplo de un cliente que utiliza una tarjeta de afrontamiento para recordar pensamientos alternativos a la evaluación ansiosa de No soy capaz de solicitar un trabajo. .' - Técnicas de puesta a tierra
Las tarjetas de afrontamiento son comunes en el trabajo en trauma y se recomiendan como recordatorios de estrategias de conexión a tierra (Peckham, 2021), por ejemplo, el 54321 habilidad. Las tarjetas también pueden incluir declaraciones fundamentadas, como, Estoy a salvo ahora . En el contexto del trabajo en trauma, las tarjetas de afrontamiento pueden ser particularmente útiles para los clientes que experimentan flashbacks y disociación como una herramienta para ayudarlos a regresar al aquí y ahora. - Declaraciones positivas/basadas en fortalezas
El enfoque de la psicología positiva de fomentar las fortalezas también se puede aplicar a las tarjetas de afrontamiento, y los clientes usan tarjetas que detallan sus propias fortalezas identificadas o afirmaciones positivas. Estos pueden reforzar la autoestima y se han relacionado con una reducción de la ansiedad (Rahayu - Planificación de seguridad
Las tarjetas de afrontamiento a menudo se integran en los planes de seguridad para clientes que corren riesgo de suicidio o autolesión. Las tarjetas pueden ser recordatorios de señales de advertencia, como comportamientos o cogniciones, además de incluir declaraciones de afrontamiento útiles para contrarrestarlas. Las tarjetas también pueden detallar con quién hablar, incluidos los números de crisis (Henriques et al., 2003). - Prevención de recaídas
En terminación de la terapia , las tarjetas de afrontamiento se pueden utilizar para fomentar la confianza y la independencia del cliente al detallar un plan acordado sobre qué hacer si hay un revés o una recaída después de terminar la terapia, por ejemplo, consultar las notas de la terapia o llamar a un miembro de la familia (Beck, 2011).
¿Funcionan las tarjetas de afrontamiento? 14 hallazgos
Las tarjetas de afrontamiento tienen una buena base de evidencia para respaldar su uso en terapia, incluidas las siguientes 14 referencias, manuales y artículos clave.
Hay pruebas en la TCC de que las tarjetas de afrontamiento son una estrategia eficaz. Beck (2011) proporciona una variedad de ejemplos de tarjetas de afrontamiento cognitivo, y Wright (2006) destaca las tarjetas de afrontamiento como clave para ayudar a los clientes a utilizar habilidades conductuales.
El estudio de caso de Hunt y Fenton (2007) también apoya el uso de tarjetas de afrontamiento para clientes con fobias, ya que las tarjetas ayudaron a aumentar la autoeficacia y desafiar creencias catastróficas.
Hay más pruebas de que las tarjetas de afrontamiento han sido eficaces en los enfoques de la tercera ola (Lomas et al. 2020), como en Terapia dialéctica conductual (Goldstein et al., 2007).
El manual de Wenzel et al. (2011) informa que las tarjetas de afrontamiento son efectivas en la TCC para poblaciones de veteranos y documenta la siguiente explicación de por qué funcionan las tarjetas de afrontamiento:
- Sencillo de crear, ya sea en sesiones de terapia o como tarea para casa.
- Transportable
- Bueno para clientes que prefieren enfoques más simples y visuales.
- Es más probable que los clientes recuerden instrucciones o herramientas si están disponibles en un formato fácil de usar.
También hay evidencia de que las tarjetas de afrontamiento funcionan eficazmente con las siguientes presentaciones y poblaciones de clientes:
- Intervenciones traumáticas para adultos (Peckham, 2021) y niños (Treisman, 2018).
- Clientes en riesgo de suicidio (Anderson et al., 2016) y autolesión (Ougrin et al., 2012). Henriques et al. (2003) defienden además que las tarjetas de afrontamiento ayudan a los clientes suicidas a identificar cogniciones disfuncionales e identificar respuestas más adaptativas, con Pauwels et al. (2017) reportando evidencia del uso de tarjetas de afrontamiento electrónicas con este grupo de clientes.
- Entornos de salud física, incluidos niños sometidos a cirugía (Kain et al., 2000) e individuos que enfrentan un diagnóstico de cáncer (Santana
- Poblaciones de refugiados (Tay et al., 2020), donde las tarjetas de afrontamiento ayudaron a mejorar la comprensibilidad del contenido de la terapia.
Cómo utilizar tarjetas de afrontamiento en terapia
La aplicación práctica de las tarjetas de afrontamiento se analiza a continuación, con algunos consejos prácticos.
Los mejores consejos para usar tarjetas de afrontamiento
Consejo 1: adopte un enfoque práctico
Dedique tiempo a las sesiones de terapia para considerar aspectos prácticos, por ejemplo, dónde se guardan las tarjetas y las circunstancias específicas en las que se utilizarán.
Las tarjetas deben ser de fácil acceso en momentos de necesidad (Wenzel et al., 2011), por lo tanto, anime a los clientes a tenerlas disponibles, por ejemplo en sus carteras o billeteras.
Consejo 2: sea creativo
Es más probable que los clientes utilicen tarjetas si son coloridas o laminadas (Wenzel et al., 2011). Los clientes pueden sentirse más capacitados para usar las tarjetas si las han creado ellos mismos, por lo que los terapeutas pueden prepararse para esto proporcionándoles materiales para manualidades (Anderson et al., 2016).
Consejo 3: breve y conciso
Las tarjetas están destinadas a ser indicaciones breves que sean fáciles de digerir en momentos de gran angustia. Por lo tanto, es beneficioso alentar a los clientes a que mantengan las tarjetas de afrontamiento breves y escritas con sus propias palabras (Pauwels et al., 2017).
Consejo 4: Adáptese al individuo
Las tarjetas deben ser apropiadas para la edad, la etapa de desarrollo y las necesidades lingüísticas del cliente. Por ejemplo, Tay et al. (2020) descubrieron que el uso de tarjetas pictóricas y culturalmente sensibles era más eficaz para apoyar a las poblaciones de refugiados.
Además, cuando se trabaja con niños, el uso de imágenes divertidas y atractivas, como personajes de dibujos animados, probablemente aumente las posibilidades de que utilicen las tarjetas (Anderson et al., 2016).
Consejo 5: utilice multimedia
Ser flexible con el formato de las tarjetas de afrontamiento es clave para maximizar los beneficios, por ejemplo, posiblemente creándolas en una computadora o teniendo imágenes en un teléfono.
También existen aplicaciones para teléfonos inteligentes para crear tarjetas de afrontamiento (Pauwels et al., 2017).
Usar tarjetas de afrontamiento para los ataques de ansiedad y pánico
La ansiedad es la activación del cuerpo. luchar, huir o congelarse respuesta, que a menudo se experimenta como sensaciones corporales, como palpitaciones del corazón y dificultad para respirar (Clark
Los ataques de pánico son respuestas de ansiedad agudas y extremas, en las que el individuo se siente abrumado y fuera de control. Cuando estamos ansiosos, nuestro pensamiento racional se reduce y es difícil recordar e implementar estrategias útiles (Kennerley, 2014).
Por lo tanto, las tarjetas de afrontamiento son particularmente útiles para las dificultades de ansiedad, ya que pueden actuar como recordatorios claros y digeribles de los pasos a seguir en momentos de gran angustia.
A continuación se muestran ejemplos de estrategias comunes de ansiedad/pánico (Kennerley, 2014) que podrían incluirse en las tarjetas de afrontamiento:
- Estrategias de respiración
- Relajación muscular progresiva
- Imágenes calmantes
- Técnicas de distracción
- Estrategias cognitivas, como la reestructuración cognitiva o declaraciones de afrontamiento (Hurley, 2007)
- Estrategias de comportamiento, como la exposición graduada.
- La psicoeducación, por ejemplo, Cuando siento que mi corazón late rápido, esta es solo la respuesta de luchar, huir o congelarse. No es peligroso. Puedo usar mis estrategias para calmar esto. .
Este video proporciona ideas visuales útiles para crear tarjetas para afrontar los ataques de pánico.
Herramientas para los ataques de pánico. Tarjetas de afrontamientoUna mirada a las tarjetas de estrategias de afrontamiento en la TCC
La naturaleza flexible de las tarjetas de afrontamiento significa que se pueden aplicar a varios componentes de la TCC. Este artículo ya ha abordado las estrategias de comportamiento, incluidas herramientas del cuerpo de ansiedad , activación conductual y experimentos conductuales. Lo siguiente es un vistazo a la aplicación de tarjetas de afrontamiento a los elementos más cognitivos de la TCC.
1. Pensamientos automáticos negativos
Una parte central de la TCC es identificar pensamientos automáticos negativos y generar pensamientos alternativos y más equilibrados.
Las tarjetas de afrontamiento pueden incluir los pensamientos automáticos negativos comunes del cliente para ayudar a aumentar la autoconciencia, así como recordarle pensamientos alternativos y más equilibrados.
Este thought-challenging approach has often been done in therapy, with coping cards used to help a client over-learn these adaptive responses, increasing the likelihood that they will be used in stressful situations (Wenzel et al., 2011).
2. Creencias fundamentales
Las creencias fundamentales representan cómo nos percibimos fundamentalmente a nosotros mismos, a los demás y al mundo.
Se desarrollan a través de experiencias pasadas y, a menudo, son el foco de intervenciones de TCC más intensivas. Ejemplos de creencias fundamentales incluyen: Soy un fracaso o El mundo es peligroso.
Las tarjetas de afrontamiento se pueden utilizar para desafiar las creencias negativas y reforzar las nuevas creencias adaptativas discutidas en la terapia. Por ejemplo, la tarjeta puede incluir la antigua creencia central en la parte superior, seguida de la nueva creencia adaptativa, con una lista de evidencia de la nueva creencia (Wenzel et al., 2011).
3. Resolución de problemas
Las tarjetas de afrontamiento también se pueden utilizar junto con la resolución de problemas en la terapia (Wenzel et al., 2011).
Este may remind clients of the process of problem-solving or list agreed steps on how to manage a specific problem, for example, asking someone for help. A card may also involve the pros and cons of possible ways to manage specific problems.
5 plantillas para ayudar a adultos y niños
Estas cinco hojas de trabajo se han elaborado con cuidado para ayudar a adultos y niños a encontrar formas prácticas de afrontar la ansiedad y centrarse en sus puntos fuertes.
1. Tarjetas de estrategia de ansiedad
Este worksheet gives a range of coping cards that can be printed and cut out for use in therapy. All the cards start with, Cuando me siento ansioso, puedo intentarlo. …
En la primera página, las tarjetas ya incluyen ejemplos de estrategias, que incluyen respiración controlada, relajación muscular y distracción. La segunda página es una plantilla de tarjetas en blanco para que las personas completen sus propias estrategias elegidas o agreguen imágenes.
2. Tarjetas de pensamientos automáticos negativos
Este worksheet can assist thought challenging as part of CBT to target ‘inner critic’ negative thinking and create more balanced or positive thoughts. The worksheet includes squares that must be cut out. In each square, the client captures a negative thought. After shuffling the pack and picking a card, the client thoroughly disputes the negative thought.
3. Tarjetas de creencias fundamentales
Este Core Beliefs Cards worksheet is informed by Wenzel et al.'s (2011) coping card approach.
Incluye una tarjeta de ejemplo y una tarjeta de plantilla en blanco que los clientes pueden utilizar. Es útil utilizar una tarjeta para cada creencia fundamental. Por un lado, escribes la creencia central negativa que debe cambiar, como por ejemplo Soy un fracaso. Debajo de esto, escriba la nueva creencia central que desea introducir, como por ejemplo, Tengo éxito.
En el otro lado de la tarjeta, dice Razones por las cuales... donde escribes la nueva creencia nuevamente y luego agregas viñetas de la evidencia o las razones por las que esta nueva creencia es cierta.
Utilice la impresión a doble cara para alinear el anverso y el reverso de las tarjetas.
4. Tarjetas de fortalezas (adultos)
Este printable worksheet includes cards representing different personal strengths. Strengths cards have a variety of applications, including as coping skills cards, where they can assist clients in coping with negative thinking and distress.
Es útil que el cliente tenga tiempo para mirar las tarjetas de fortalezas y elegir aquellas con las que se identifica más. Luego, estos pueden actuar como afirmaciones positivas y desafíos basados en fortalezas positivas para el pensamiento negativo sobre sus habilidades personales.
Utilice la impresión a doble cara para alinear el anverso y el reverso de las tarjetas.
5. Tarjetas de fortaleza (niños)
Estas son versiones para niños de las tarjetas de fortalezas anteriores.
Recursos valiosos de PositivePsychology.com
Si las personas son nuevas en el uso de tarjetas de afrontamiento, puede ser útil tener ejemplos de habilidades de afrontamiento para agregar a las tarjetas.
Este Coping Skills Inventory worksheet provides ideas for different types of coping skills that may be helpful for adults.
En términos de habilidades para niños, las siguientes tres hojas de trabajo detallan herramientas útiles que los jóvenes tal vez deseen agregar a las tarjetas de afrontamiento:
- Respiración profunda para niños
- Relajación muscular progresiva para niños
- Visualización para niños
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Un mensaje para llevar a casa
Hacer cambios positivos a través de la terapia consiste en poner teoría de afrontamiento en práctica. La sala de terapia es un espacio para aprender sobre dificultades y fortalezas y encontrar estrategias útiles para afrontar los desafíos.
Los clientes pueden conocer la teoría de por qué se sienten de cierta manera y qué cosas ayudan, pero una serie de barreras pueden impedir su implementación en el mundo real.
Las tarjetas de afrontamiento son excelentes herramientas para facilitar la aplicación de lo discutido en la terapia en la vida cotidiana de una persona. Las tarjetas se utilizan a menudo en la TCC y existe una amplia base de evidencia que respalda su uso en diferentes presentaciones y en diferentes entornos.
Estas tarjetas son particularmente efectivas, ya que brindan una herramienta tangible para que los clientes las conserven y las utilicen como indicaciones de estrategias terapéuticas en momentos de gran angustia. Al ayudar a los clientes a crear tarjetas de afrontamiento, es importante ser creativo y asegurarse de que se adapten a las necesidades de la persona.
Cuando se ejecutan bien, las tarjetas de afrontamiento pueden ser una herramienta terapéutica invaluable, que permite a los clientes sentirse seguros para superar los desafíos de la vida y ayudarlos a vivir la vida que elijan.
Esperamos que hayas disfrutado leyendo este artículo. No olvides visitar uporabnapsihologija.com.