Información clave
- La Teoría Polivagal explica cómo el sistema nervioso autónomo regula nuestras respuestas al estrés, promoviendo la seguridad o desencadenando modos de defensa.
- Destaca la importancia del nervio vago en la regulación emocional
- Técnicas dirigidas a la estimulación del nervio vago, como la respiración profunda.
Las investigaciones en curso sugieren que una mejor comprensión del nervio vago podría revolucionar la forma en que tratamos diversas afecciones de salud física y mental, incluidas la epilepsia, la obesidad, los trastornos inflamatorios, la depresión y la ansiedad (Wade, 2023; Neuhuber
Según la teoría polivagal, reducir los estados autónomos que respaldan las reacciones de amenaza (Porges, 2022, p. 2) y potenciar los que fomentan la sensación de seguridad puede beneficiar nuestro bienestar psicológico y ayudar potencialmente a las personas que han experimentado un trauma.
Este artículo presenta la teoría polivagal y algunos de sus desafíos y ofrece ejercicios y recursos para apoyar su uso por parte de los profesionales de la salud mental con sus clientes.
Antes de continuar, pensamos que te gustaría visitar uporabnapsihologija.com. Estos ejercicios con base científica le brindarán a usted y a sus clientes herramientas para manejar mejor el estrés y encontrar un equilibrio más saludable en su vida.
La teoría polivagal explicada de forma sencilla
Está ampliamente aceptado que existen dos divisiones distintas y continuamente activas en nuestro sistema nervioso autónomo (Puentes
- El sistema parasimpático está asociado con que estemos tranquilos. Cuando estamos activos, nuestro ritmo cardíaco disminuye, nuestra respiración es regular y nuestro sistema digestivo se siente cómodo.
- Por otro lado, cuando nuestra sistema simpático-suprarrenal Está en alerta máxima, nuestro ritmo cardíaco está elevado, se secreta adrenalina y la ingestión y digestión son difíciles. Durante este tiempo, nuestro enfoque se traslada a la seguridad de nuestros cuerpos (Puentes
Según la teoría polivagal, los dos sistemas están en constante diálogo. Cuando todo funciona con normalidad, hay un flujo bidireccional de energía e información, y ambas funcionan en armonía (Puentes
Sin embargo, cuando hay un problema y nos sentimos amenazados, ese flujo cambia y activamos nuestro principal mecanismo de supervivencia: luchar o huir - y están preparados para la acción (Puentes
No siempre es algo malo. Ya sea que nuestros antepasados estuvieran escapando de un león o que estemos saltando del camino de un taxi, necesitamos una mayor conciencia, concentración y acción instantánea para mantener nuestra seguridad.
El theory holds that even when a threat has passed, our bodies can remain in a state of perceived danger, our defenses engaged, y we experience prolonged stress y anxiety. We can be left with trauma present in the body in the same way it inhabits our memories (Instituto Nacional para la Aplicación Clínica de la Medicina del Comportamiento, 2022).
Como resultado, el tratamiento del trauma puede consistir menos en gestionar la experiencia perturbadora y más en tratar la respuesta fisiológica resultante (National Institute for the Clinical Application of Behavioral Medicine, 2022).
Bridge y Porges (2015) también han sugerido que varios de los marcadores asociados con el autismo, como la reducción del compromiso social, el afecto facial deficiente y las hipersensibilidades auditivas, también pueden ser el resultado de una alteración del estado autónomo.
Para obtener una introducción clara y reveladora a la teoría, consulte este vídeo de Sukie Baxter.
El polyvagal theory: the new science of safety y traumaEl vídeo de Seth Porges presenta la nueva ciencia de la seguridad y el trauma, nacida de la investigación en curso sobre el funcionamiento del nervio vago.
Stephen Porges y el origen de la teoría
El vagus nerve is a bundle of neurons connecting the brain to many of the major organs, with nerves running both from the organ to the brain y vice versa (Wilson, 2011, para. 2). Among other things, it helps regulate our heart rate, breathing, y appetite.
El polyvagal theory was developed by Stephen Porges, founding director of the Traumatic Stress Research Consortium at Indiana University, in the early 1990s. His research into the vagus nerve suggested a link between our evolved autonomic nervous system y our social behavior, behavioral problems, y psychiatric disorders (Kseib, 2022; Instituto Polivagal, n.d.).
El theory’s proponents believe it offers a mind–brain lens to examine, explore, y resolve psychological problems (Simpkins & Simpkins, 2013, p. 236).
Según Porges (1995), el sistema nervioso autónomo tiene tres estados primarios:
- Estado vagal ventral
Un estado tranquilo y conectado que apoya el compromiso social, regulación emocional y resolución efectiva de problemas - Estado simpático
Incluye la respuesta de lucha o huida asociada con el miedo y la ansiedad que ayuda a las personas a responder (aunque no siempre de manera adecuada) a las amenazas percibidas. - Estado vagal dorsal
Conectado con respuestas de inmovilización y cierre, lo que potencialmente conduce a sentimientos de disociación, entumecimiento y desconexión.
Porges (1995) sugiere que el trauma conduce a cambios en nuestro estado autónomo.
Cuando nos encontramos en un estado de amenaza, nuestro sistema nervioso no logra regular los órganos corporales ni gestionar las relaciones sociales con éxito, y nuestras prioridades cambian. Nos alejamos del crecimiento, la restauración, la salud y la formación de conexiones con los demás hacia la supervivencia y el aquí y ahora (Kseib, 2022; Porges, 2022).
El polyvagal perspective argues that we should think of trauma in terms of retuning the nervous system. To heal ourselves or our client, we should give the nervous system the cues of safety so that it re-tunes itself to being more homeostatic, says Porges (as cited in Kseib, 2022, para. 7).
Como resultado, cuando empezamos a escuchar nuestro sistema nervioso, perdemos los sentimientos de vergüenza y desesperanza asociados con creer que tenemos la culpa, lo que nos libera para navegar a través de entornos complejos o desafiantes (Kseib, 2022).
Los médicos suelen medir el tono vagal (relacionado con el nervio vago) como una indicación de los niveles de actividad vagal. Si bien es imposible observarlo directamente, se puede estimar a través de la variabilidad de la frecuencia cardíaca: las fluctuaciones de tiempo entre los latidos (Marmerstein et al., 2021).
El window of tolerance
El window of tolerance is not a term central to the polyvagal theory y was not developed by Porges, yet it broadens our perspective on the activation y regulación del sistema nervioso (Siegel, 1999).
Según Siegel (1999), es un estado de regulación fisiológica y emocional en el que los individuos pueden afrontar eficazmente los factores estresantes y participar en interacciones sociales.
Como resultado, comprender, promover y ampliar esta ventana puede considerarse fundamental para apoyar el bienestar y la resiliencia (Siegel, 1999).
Nuestro mundo polivagal con Stephen y Seth PorgesEn este vídeo, Stephen Porges presenta a su hijo Seth y explora el impacto del trauma en el cuerpo humano en una interesante entrevista para El Science of Psicoterapia .
Críticas a la teoría
A pesar de obtener un amplio reconocimiento y aceptación en el campo de la psicología y la terapia, la teoría polivagal ha recibido críticas.
Falta de evidencia empírica
Los críticos argumentan que, si bien la teoría es convincente, carece de pruebas empíricas sólidas que respalden sus afirmaciones. Por lo tanto, se requiere una investigación más rigurosa para validar aún más sus predicciones (Cacioppo et al., 2016).
Visión simplista del sistema nervioso.
El polyvagal theory may oversimplify the complexities of the autonomic nervous system. As a result, some experts suggest a more nuanced y multifaceted view to fully understy the nervous system’s functioning (Porges, 2018).
Énfasis excesivo en el tono vagal
El theory heavily emphasizes vagal tone as a central indicator of the autonomic nervous system’s interplay with other physiological systems, such as the endocrine system (Beauchaine, 2015).
Si bien existen estas y otras críticas, la teoría polivagal también ha recibido un apoyo considerable y está integrada en varios enfoques terapéuticos (Dana
Una mirada científica a la curación del trauma
Los medicamentos recetados son un tratamiento común para el trauma y las personas a menudo experimentan mejoras en su bienestar y afrontamiento general. Sin embargo, las investigaciones muestran que los productos farmacéuticos pueden tener sus riesgos, incluidos los efectos secundarios y la posterior reaparición de los síntomas cuando finaliza el tratamiento (Althaver, 2020).
Psicoterapia También ha sido eficaz para tratar a clientes que han experimentado un trauma, y los terapeutas adoptan varios enfoques, incluidos los siguientes (Althaver, 2020):
- Terapia cognitivo-conductual (TCC)
Cambiar pensamientos y creencias sobre el trauma para transformar emociones y comportamientos. - Desensibilización y reprocesamiento del movimiento ocular ( EMDR )
Estabilizar los procesos de pensamiento mediante el uso de atención dual para fortalecer las conexiones entre los hemisferios cerebrales e interrumpir la red de memoria traumática (Asociación Estadounidense de Psicología, s.f.)
Los estudios han demostrado que tanto la TCC como la EMDR son efectivas para curar el trauma en los clientes (Van der Kolk, 2015; Wheeler, 2007). Otros tratamientos incluyen realidad virtual, terapia de yoga y entrenamiento de mindfulness (Althaver, 2020).
Formación en Teoría Polivagal – 5 Cursos
El following trainings provide an opportunity to form a deeper understying of polyvagal theory y how to use it with clients.
El Instituto Polivagal
Expertos en el campo, incluidos Stephen Porges y Deb Dana, imparten los siguientes cursos:
- Descripción general de la teoría polivagal para los recién familiarizados
Dos horas de conferencias grabadas que brindan una base en la teoría polivagal y su potencial de aplicación. - Teoría polivagal: principios
El practices y principles of polyvagal theory y how to bring them into clinical practice - El Art & Science of Polyvagal Elory
Una exploración profunda de la teoría polivagal y sus fundamentos científicos que culmina en un estudio de caso clínico.
Obtenga más información desde el Instituto Polivagal .
Instituto Nacional para la Aplicación Clínica de la Medicina del Comportamiento
El Instituto Nacional para la Aplicación Clínica de la Medicina del Comportamiento offers various courses that explore the theory y treatment of trauma.
- El Advanced Master Program on the Treatment of Trauma
Este programa de capacitación de cinco módulos desarrollado por varios expertos destacados, incluidos Stephen Porges y Deb Dana, explora cómo tratar el trauma y trabajar con respuestas de defensa emergentes ante el trauma. - Repensar el trauma
Comprender el papel del cerebro y el sistema nervioso en la respuesta y el tratamiento del trauma. El curso reconoce la importancia de la perspectiva polivagal para proporcionar tratamientos más específicos.
Obtenga más información desde el Instituto Nacional para la Aplicación Clínica de la Medicina del Comportamiento .
10 ejercicios polivagales para usar en terapia
El goal of therapeutic interventions informed by polyvagal theory is to help individuals expy their window of tolerance. Ely promote autoconciencia y autorregulación técnicas que pueden devolver el sistema nervioso autónomo a un estado regulado (Porges, 2018).
Para ello, los terapeutas suelen utilizar técnicas como la atención plena, la respiración profunda y diversas formas de terapia somática (o corporal) con los clientes (Fallis, 2017).
Respiración profunda y lenta
Se ha demostrado que la respiración lenta y profunda estimula el nervio vago, reduce la ansiedad y estimula el sistema parasimpático (Fallis, 2017).
Pruebe varios de nuestros ejercicios gratuitos de respiración y conexión a tierra.
- Ejercicio de respiración de ancla
El exercises include seven steps based on breathing deeply y calmly, while visualizing an anchor to represent staying where you want to be. - Respiración alternativa por las fosas nasales
Inhalar por una fosa nasal a la vez le ayudará a respirar mejor y de forma más consciente. - Respiración cuadrada
Imagínese inhalar y exhalar mientras sigue los lados de un cuadrado para recuperar una tranquila sensación de control. - Tres pasos para la respiración profunda
Trabaja a través de la respiración torácica, clavicular y abdominal con estos tres pasos.
Meditación y atención plena
La atención plena y la meditación pueden estimular el nervio vago y mejorar el tono vagal (Fallis, 2017).
Prueba estos dos ejercicios para mejorar tu práctica de meditación.
- El Raisin Meditation
Utilice el tacto, el gusto, el olfato y la vista de una pasa para fomentar la atención plena y proporcionar un enfoque meditativo. - El Five Senses Worksheet
Esta hoja de trabajo utiliza los cinco sentidos para alcanzar un estado de atención plena.
Experiencias somáticas
Experiencias somáticas , como cantar, tararear, bailar y tocar, también se han relacionado con técnicas polivagales (Fallis, 2017).
Aquí hay tres hojas de trabajo que utilizan experiencias somáticas.
- El Voo Sound
Este ejercicio se utiliza para regular las respuestas del cuerpo y evitar o reducir el control del sistema nervioso. - Quitárselo de encima
Sacudirlo puede ayudar a las personas a calmarse y calmarse al liberar el exceso de energía resultante de la respuesta al estrés. - Toque auto-calmante
Se trata de una concentración deliberada en comportamientos auto-calmante como el tacto que pueden beneficiar al sistema nervioso.
Exposición al agua fría
La inmersión en agua fría, ya sea bajando la temperatura durante los últimos 30 segundos de una ducha o sumergiéndose intencionalmente en una masa de agua helada, puede calmar la respuesta simpática de lucha o huida, reducir la inflamación en el cuerpo y ayudar con afecciones de salud mental como la ansiedad y la depresión (Barnes, 2011; Harper, 2022).
3 libros sobre la teoría polivagal
La teoría polivagal sigue fascinando a investigadores, académicos y profesionales de la salud mental. Ofrece una alternativa o una adición a muchas formas más establecidas de pensar sobre el trauma y el bienestar mental.
El following books are three of our favorites on the theory.
1. El Polyvagal Elory in Elrapy: Neurophysiological Foundations of Emotions, Attachment, Communication, y Self-regulation – Stephen W. Porges
Stephen Porges combina décadas de investigación en un texto vital y explora el papel del sistema nervioso autónomo en la mediación del compromiso social, la intimidad y la confianza.
Es un libro esencial tanto para aquellos nuevos en la teoría como para los investigadores existentes que deseen profundizar en los hallazgos que sustentan el enfoque.
Encuentra el libro en Amazonas .
2. Nuestro mundo polivagal: cómo nos cambian la seguridad y el trauma – Stephen W. Porges y Seth Porges
Este libro atractivo y práctico lleva al lector a profundizar en la aplicación práctica del trabajo y la teoría de Porges.
El content challenges accepted thinking on managing stress y retaining calm in the modern world y offers practical approaches to real-world problems regarding trauma.
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3. El Polyvagal Elory in Elrapy: Engaging the Rhythm of Regulation - Deb del día
Deb Dana ha escrito un libro fascinante que explora cómo podemos aplicar la teoría polivagal en entornos terapéuticos con clientes.
Ofrece un enfoque esencial para quienes desean ayudar a remodelar el sistema nervioso de sus clientes y nuevas soluciones para quienes ofrecen apoyo a las víctimas de traumas.
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Recursos relacionados de PositivePsychology.com
Tenemos varios recursos disponibles para terapeutas que trabajan con clientes que han pasado por eventos y situaciones difíciles y traumáticas.
Nuestros recursos gratuitos incluyen:
- Cada vez más fuerte tras el trauma
El optimismo puede alentarlo a encontrar los aspectos positivos de un evento traumático y ayudarlo a identificar las fortalezas desarrolladas a lo largo del camino. - EMDR Worksheet
Esta hoja de trabajo apoya a los profesionales que utilizan la desensibilización de los movimientos oculares para ayudar a los clientes a afrontar el trauma centrándose en los aspectos positivos. - Hoja de trabajo de exposición imaginal
Utilice la Escala de Unidades Subjetivas de Angustia para calificar su ansiedad mientras realiza una exposición imaginal.
Hay versiones más extensas de las siguientes herramientas disponibles con una suscripción a uporabnapsihologija.com, pero se describen brevemente a continuación:
Interrupción del estrés SOBRE
El estrés generalmente implica tensión física y mental en respuesta a un desafío o amenaza percibido.
El SOBER technique consists of applying the following five steps for stress interruption:
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- Deja lo que estás haciendo. Tómate un momento, interrumpiendo tu reacción habitual ante el estrés.
- Observa lo que está sucediendo en tu cuerpo y mente. Imagina que estás alejándote de la situación, observando cómo piensas y sientes.
- Respirar. Fija tu atención en tu respiración, notando los movimientos de tu cuerpo.
- Expande la conciencia a todo tu cuerpo y a tu entorno. Presta atención al resto de tu cuerpo, a tu experiencia y a lo que sucede a tu alrededor.
- Responda con conciencia. Después de tomarte un momento, elige cómo deseas responder.
El tool aims to reduce habitual reactive behaviors to stressful stimuli, adopting intentional y more mindful choices.
Respiración diafragmática (respiración del vientre)
La respiración está estrechamente relacionada con nuestros sistemas simpático y parasimpático.
respiración diafragmática Es profundo y proviene del abdomen, lo que permite inhalar y exhalar más aire.
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- Ponte cómodo. Encuentre un lugar acogedor, sentado o recostado, y tómese un momento para sentir el suelo o la silla sosteniéndolo.
- Cierra los ojos o suaviza tu mirada. Cierra los ojos suavemente o mira hacia abajo con un enfoque suave para ayudarte a relajarte.
- Compruébalo contigo mismo. Sintoniza cómo te sientes ahora sin juzgarte.
- Comience a respirar abdominalmente. Coloca una mano sobre tu vientre y concéntrate en tu respiración. Mientras inhala, deje que su estómago se eleve naturalmente; mientras exhalas, déjalo caer.
- Cuenta tu respiración. Inhale contando hasta cuatro, sostenga brevemente y exhale contando hasta seis. Siente la sensación de tu respiración en tu vientre.
- Mantente atento. Si tu mente se distrae, no te preocupes. Reconócelo y luego, suavemente, vuelve a concentrarte en la respiración. Continúe esta respiración consciente.
Recuerde observar cualquier cambio en cómo se siente al final del ejercicio. Cuando escuches la señal de fin (como una campana), abre lentamente los ojos y regresa al momento presente.
Si está buscando formas más basadas en la ciencia de ayudar a otros a controlar el estrés sin pasar horas investigando y preparando sesiones, uporabnapsihologija.com para profesionales. Úselos para ayudar a otros a identificar signos de agotamiento y crear más equilibrio en sus vidas.
Un mensaje para llevar a casa
Ya sea que consideremos la teoría polivagal como revolucionaria o controvertida, potencialmente puede transformar nuestra forma de pensar sobre el bienestar físico y mental.
El approach, based on a deep recognition of the balance between the sympathetic y parasympathetic divisions within the autonomic nervous system, offers new insights into treating depression, anxiety, y trauma (Wade, 2023; Neuhuber & Berthoud, 2022).
Cuando todo funciona bien, ambos tienen un flujo continuo y bidireccional de energía e información. Aún así, puede verse interrumpido cuando experimentamos una amenaza o un trauma.
La curación psicológica y fisiológica ocurre cuando sintonizamos nuestro sistema nervioso para volverlo más equilibrado u homeostático (Porges, 1995).
Para usted, como profesional de la salud mental, esto puede significar identificar y utilizar tratamientos e intervenciones que animen a sus clientes a considerar y escuchar su tono vagal, apoyando la regulación de su nervio vago (Marmerstein et al., 2021; Siegel, 1999).
Estas actividades y ejercicios están disponibles y pueden incorporarse fácilmente a los programas de tratamiento existentes e incluyen atención plena, respiración profunda y técnicas somáticas como el autotoque y la vocalización.
Si bien la teoría polivagal tiene sus críticos, ofrece un enfoque seguro y potencialmente transformador del bienestar que respalda el equilibrio dentro de nuestro propio sistema nervioso o el de nuestros clientes.
Esperamos que hayas disfrutado leyendo este artículo. No olvides visitar uporabnapsihologija.com.