Información clave
- Establecer una buena relación implica crear una conexión a través de la confianza mutua y la comprensión.
- Técnicas como escucha activa, reflejo del lenguaje corporal.
- Fortalecer la relación puede mejorar la relación personal.
Como todo buen médico sabe, sumergirse en discusiones profundas sin establecer primero una buena relación es una forma segura de descarrilar el proceso terapéutico.
También puede aumentar la deserción de clientes.
Por el contrario, establecer una buena relación desde el principio ayuda a calmar a los clientes y al mismo tiempo promueve la confianza en el médico. Este tipo de compromiso terapéutico implica establecer una relación de ayuda respetuosa y de confianza mutua (Miller
Este artículo destacará varios aspectos de la relación, incluido lo que significa, por qué es importante y cómo participar en ella. También se incluyen excelentes herramientas, recursos y ejemplos. Entonces, ahora que hemos roto el hielo, echemos un vistazo más profundo a la relación y por qué es un aspecto tan integral de la relación terapeuta-cliente.
Antes de continuar, pensamos que te gustaría visitar uporabnapsihologija.com. Estos ejercicios con base científica explorarán aspectos fundamentales de la psicología positiva, incluidas las fortalezas, los valores y la autocompasión, y le brindarán las herramientas para mejorar el bienestar de sus clientes, estudiantes o empleados.
¿Qué es la relación en psicología y coaching?
Definido como la capacidad de conectarse con otros de una manera que crea un clima de confianza y comprensión (Zakaria
La relación es una relación en la que el médico simplemente clics con el cliente (Reiman, 2007), y es un proceso continuo que debe nutrirse durante cada sesión. En última instancia, el objetivo del terapeuta es establecer una alianza terapéutica (Horvath
Dado que el cliente está exponiendo su vulnerabilidad al compartir sus secretos, sentimientos y miedos más íntimos, es justo que el consejero actúe de una manera que respalde una relación de colaboración y confianza con el cliente.
La confianza y la buena relación son el tejido conectivo para lograr y mantener relaciones saludables.
Susan C. joven, 2017
Tres ejemplos de buena relación en el asesoramiento
Las siguientes tres viñetas describen situaciones desafiantes de consejería en las que la simpatía es extremadamente importante.
Demuestran la capacidad del terapeuta para asimilar las preocupaciones y sentimientos del cliente y responder de manera que mejoren el proceso terapéutico.
Andrés
Andrés is a middle-aged man experiencing a high level of anxiety. At the urging of his wife, he finally decided to attend therapy. He has never been to therapy y has always considered shrinks to be clinical y unfeeling.
También le preocupa que vean sus miedos y arrepentimientos más profundos, lo que lo pone increíblemente nervioso. Andrew siempre ha creído que buscar terapia debilita a la persona y le preocupa especialmente que otros descubran lo que le dice al terapeuta. .
Andrés’s therapist greets him with warmth y friendliness, while offering him a beverage. She makes excellent eye contact y speaks in a soothing voice. She breaks the ice by making small talk about the beautiful weather outside, briefly mentioning her tulip garden y lack of green thumb.
Estos comentarios ayudan a humanizarla y, al mismo tiempo, le ofrecen a Andrew algo de tiempo para calmarse. El terapeuta habla de su derecho a la privacidad y la confidencialidad, lo que tranquiliza a Andrew.
También le habla de lo comunes que son los síntomas de ansiedad y de que no hay que avergonzarse de buscar ayuda. El enfoque del terapeuta y la discusión sobre el estigma y las preocupaciones sobre la privacidad ayudan a Andrew a sentirse más relajado y confiado y, en última instancia, a abrirse sobre sus sentimientos.
Maggie
Maggie is a 32-year-old woman who has been experiencing major relationship problems. She isn’t getting along with her coworkers or her boyfriend. She believes others are to blame for her issues y becomes defensive if these ideas are challenged.
No quiere ir a terapia porque nunca antes le había ayudado. Además, ella realmente no confía en los psicólogos. Pero Maggie decide acudir a terapia por miedo a perder su trabajo. Se presenta con los brazos cruzados y un comportamiento claramente desconfiado e irritable.
Maggie’s therapist greets her with a kind smile as he escorts her into his colorful, comfy office. He offers her something to drink as he asks her if she had a pleasant weekend.
Maggie’s irritable responses are evident to the therapist, who is careful to speak in a nonjudgmental, understying way. As she explains all the crap she has to deal with each day, the therapist uses a lot reflective listening, paraphrasing, y open-ended probes for information (e.g., Sounds like that argument with your boss was really frustrating for you y Can you tell me a little more about what that was like for you?).
El estilo de su terapeuta irradia competencia combinada con un enfoque atractivo y de apoyo, lo que mejora la confianza de Maggie en sus habilidades y minimiza la desconfianza.
Él también la ayuda a sentirse validada al respetar sus opiniones, y su actitud positiva aumenta el optimismo de Maggie acerca de sentirse mejor. Por último, él no utiliza jerga psicológica, lo que podría exacerbar sus sentimientos de actitud defensiva en torno a la terapia. Con mucho tiempo y paciencia, Maggie puede beneficiarse de sus sesiones de terapia.
jeremy
jeremy is a teenager who has become increasingly withdrawn. His grades have gotten worse lately, y he either sulks around the house or hibernates in his room. jeremy’s parents are worried about him y have taken him to see a counselor, which really irritates him as he has issues with authority. He slumps in his chair, barely responding to questions with more than a shrug.
jeremy’s therapist is familiar with adolescent issues. She greets him warmly y does not speak to him as if he were a child. She carefully explains privacy laws related to therapy with minors, which reassures jeremy that (aside from concerns regarding risks of potential harm to himself or others) his parents won’t be informed of anything he shares during therapy.
También describe la naturaleza colaborativa de la terapia y cómo los dos trabajarán como equipo para determinar el proceso y los objetivos terapéuticos. Aunque Jeremy es reticente, su terapeuta es paciente, nunca lo obliga a hablar y le da mucho tiempo para hacer pausas. No juzga y utiliza afirmaciones positivas cuando Jeremy comparte sentimientos difíciles.
No sucede de la noche a la mañana, pero Jeremy es receptivo al enfoque del terapeuta, se siente respetado, verdaderamente escuchado y confiado en la experiencia del terapeuta. Finalmente, Jeremy se da cuenta de que ver a un terapeuta no le causará ningún problema y que incluso se siente bien hablar con alguien que lo entiende.
¿Es importante la relación en la relación terapéutica?
Si bien faltan investigaciones que examinen el impacto de la simpatía dentro del campo del asesoramiento (Leach, 2005), los estudios respaldan una asociación positiva entre la simpatía y los beneficios terapéuticos.
Aquí hay cinco ejemplos:
- Establecer una asociación y colaboración mutua entre terapeuta y cliente (Horvath, Del Re, Flückiger, Una alianza terapéutica sólida predice los resultados deseables del tratamiento. (Horvath et al., 2011).
- Joe, Simpson, Dansereau y Rowan-Szal (2001) examinaron el vínculo entre los resultados del abuso de drogas y la relación entre personas tratadas en una clínica de metadona. A un menor grado de simpatía se relacionó con un mayor consumo de cocaína y comportamiento delictivo .
- Kasarabada, Hser, Boles y Huang (2002) llevaron a cabo un estudio longitudinal prospectivo que investigaba el vínculo entre las percepciones de los clientes sobre sus consejeros y los resultados del tratamiento. Los resultados indicaron que Las percepciones positivas de los consejeros se asociaron con estancias significativamente más largas en el tratamiento y mejores resultados psiquiátricos. . Entre las cualidades del consejero que predijeron la retención del tratamiento estaban confianza, empatía , autenticidad, apertura, y crianza .
- Harwood y Eyberg (2004) examinaron las conductas verbales entre terapeutas mientras participaban en una terapia de interacción entre padres e hijos. Los investigadores encontraron que Las verbalizaciones de apoyo del terapeuta predijeron un mayor éxito del tratamiento. .
- Según una revisión exhaustiva de Keijsers, Schaap y Hoogduin (2000), entre los Los factores relacionados con los resultados positivos del tratamiento entre los terapeutas cognitivo-conductuales fueron la empatía, la autenticidad, la calidez y la consideración positiva. .
Cómo establecer una buena relación con los clientes
Claramente, la construcción de una buena relación es un ingrediente esencial de una relación terapéutica de calidad, pero ¿cómo llega allí el médico?
En su libro, El arte de la conexión: 8 formas de enriquecer la relación , Susan Young (2017) describe las siguientes formas de arrojar una luz positiva sobre los demás:
- Mantenga una sensación de calma en lugar de actuar a la defensiva.
- Solicite la opinión de la otra persona.
- Ser paciente.
- Permita que el cliente parezca inteligente y perspicaz.
- Evite comportamientos que resulten humillantes para la otra persona, como señalar defectos.
- Pon tu propio ego en un segundo plano.
- Practique la preocupación y la conciencia de los sentimientos de la otra persona.
- Encuentre formas de hacer que la otra persona se sienta cómoda.
Junto con las sugerencias de Young (2017), los métodos adicionales que ayudan a los médicos a establecer una buena relación incluyen:
- Utilice señales no verbales que transmitan calidez y comprensión.
- Rompe el hielo con una pequeña charla.
- Integre el humor en la conversación según corresponda.
- Muestre empatía y compasión, especialmente cuando el cliente esté angustiado.
- Evite juzgar.
- Tratar al cliente como socio/colaborador en el proceso de tratamiento.
- Fomentar el sentido del cliente autoeficacia.
- Preste atención a las señales no verbales del cliente.
- Utilice la escucha reflexiva y la paráfrasis.
- Escuche activamente para que el cliente se sienta realmente escuchado.
- No permita interrupciones o distracciones durante las sesiones.
- Mantener una actitud positiva, entusiasta y solidaria.
- Utilice afirmaciones positivas.
- Aclarar los derechos de confidencialidad y privacidad del cliente.
- Asegúrese de que el entorno clínico sea tranquilo, privado y cómodo.
- Evite la jerga técnica.
- Sea flexible y de mente abierta.
- Usar preguntas abiertas para obtener más información.
- Usar a soothing tone of voice.
- Nunca se mueva demasiado rápido, comience rompiendo el hielo y avance al ritmo del cliente.
14 consejos para desarrollar confianza y empatía
Carl Rogers creía que la verdadera empatía siempre está libre de cualquier cualidad evaluativa o diagnóstica. El destinatario lo percibe con cierta sorpresa. “Si no estoy siendo juzgado, tal vez no sea tan malo o anormal como he pensado” (Vincent, 2018, p. 167).
Rogers entendió que al identificarse con la situación de otra persona, el terapeuta obtiene la confianza del cliente, lo cual es crucial para motivarlo a cambiar. Estas ideas son consistentes con la literatura sustantiva. De hecho, habilidades de escucha empática se consideran componentes esenciales de la formación de consejeros basada en evidencia (Moyers
Hay varias formas de mejorar la empatía y la confianza dentro del contexto de la consejería. Por ejemplo, en un estudio cualitativo realizado en Australia, Phillip, Beel y Machin (2020) examinaron los métodos que utilizan los consejeros para establecer una buena relación durante las conversaciones telefónicas con los clientes.
Con base en sus hallazgos, los investigadores informaron las siguientes recomendaciones para generar confianza y simpatía durante el asesoramiento telefónico:
- Empatizar con el marco de referencia emocional y cognitivo del cliente basándose en sus historias y su forma de expresión.
- Preste atención a las señales de paralenguaje del cliente (por ejemplo, volumen, tono, pausas, etc.).
- Usar your own paralanguage as a way of moderating the client’s emotion.
- Usar reflective responses y questions to clarify the client’s emotional y cognitive state.
- Refleje el lenguaje, el tono y el ritmo del cliente como una forma de calmar a los clientes emocionales.
En otro estudio cualitativo, Lynch (2012) investigó los factores clave que producen resultados terapéuticos exitosos. Se analizaron los temas de doce entrevistas realizadas por trabajadores sociales clínicos autorizados.
Cuando se le preguntó ¿Cómo muestras empatía hacia tus clientes? Los participantes informaron lo siguiente:
- Usar contacto visual y lenguaje corporal apropiados.
- Usando técnicas de escucha activa y reflecting language
- Ser genuino, presente y consciente durante las sesiones.
- Centrarse más en escuchar que en hablar
- Usando self-disclosure as appropriate
- Validar los sentimientos del cliente.
En un tercer estudio cualitativo, abierto entrevistas se llevaron a cabo con clientes mujeres para explorar las percepciones de los clientes sobre escucha empática (Myers, 2000). Los participantes informaron que los siguientes comportamientos del consejero eran importantes para experimentar un vínculo empático con el terapeuta:
- Expresar aceptación sin prejuicios
- Escuchar atentamente, lo que incluye recordar detalles.
- Proporcionar retroalimentación a través de parafraseos, preguntas y resúmenes.
Fomento de la relación: 10 preguntas para hacer a los pacientes
Hacer las preguntas correctas es importante para tranquilizar al cliente y al mismo tiempo obtener información clave.
Aquí hay 10 ejemplos de preguntas que mejoran la relación:
- ¿Cómo está hoy?
Esta pregunta básica es esencial para iniciar la reunión terapeuta-cliente. Además de mostrar interés en el cliente, puede revelar mucho sobre su estado de ánimo. - ¿Encontraste bien la oficina? ¿Vives en este barrio? ¿Dónde creciste?
Si bien a muchos de nosotros no nos gustan las conversaciones triviales, son de gran valor cuando se trata de establecer una buena relación durante la terapia. Los clientes, especialmente los nuevos, suelen estar ansiosos. Romper el hielo con una simple charla les ayuda a empezar a recibir asesoramiento con mayor facilidad. También hace que el consejero parezca más amigable y identificable. - ¿Qué te trae por aquí?
Esta pregunta ayuda a preparar el escenario en cuanto a los problemas percibidos por el cliente. Si bien esto se desentrañará más durante el proceso terapéutico, los pensamientos iniciales del cliente sobre lo que está sucediendo en su vida a menudo revelan información importante. - ¿Has ido a terapia antes? Si es así, ¿cuál fue tu impresión al respecto?
Esta pregunta ayuda al terapeuta a evaluar aspectos del historial terapéutico del cliente que le informarán cuál es la mejor manera de proceder. - ¿Qué fue lo que no te gustó de tu experiencia anterior?
Resistencia al tratamiento es un obstáculo clave para una terapia eficaz. Determinar las barreras previas permitirá al consejero actuar de una manera que promueva la retención. Por ejemplo, si al cliente no le gustaba el enfoque centrado en el cliente del terapeuta anterior, el médico actual puede optar por un estilo más directivo. - ¿Qué podría haber mejorado su experiencia terapéutica anterior?
Nuevamente, esta pregunta ayuda al terapeuta a crear una experiencia óptima para el cliente incorporando las cualidades que más apreciaría. - Cuéntame sobre ti.
Esta pregunta abierta a menudo genera una gran cantidad de información sobre cómo el cliente se ve a sí mismo y el ímpetu para asistir a terapia. También ayuda a establecer una buena relación antes de entrar en preguntas más detalladas. - ¿Cuáles consideras tus mayores fortalezas?
Además de aprender sobre el grado de autoeficacia del cliente y autoestima , esta pregunta es útil para crear enfoques y objetivos de tratamiento. - ¿Cuáles son las áreas principales en las que le gustaría centrarse durante la terapia?
La terapia es un proceso colaborativo y esta pregunta ayuda al cliente a sentirse como un socio valioso en el proceso terapéutico. - ¿Cómo esperas verte en el futuro?
Además de proporcionar información importante sobre los objetivos del tratamiento para el terapeuta, esta pregunta también permite al cliente visualizarse a sí mismo desde una perspectiva positiva, lo cual es una excelente manera de mejorar la motivación.
Herramientas útiles de PositivePsychology.com
Tenemos varios recursos útiles en nuestro blog para establecer una buena relación con los clientes. Para comenzar, eche un vistazo a las siguientes lecturas adicionales y hojas de trabajo gratuitas.
- Hoja de trabajo para escuchar con precisión
Este folleto presenta cinco pasos simples para facilitar una escucha precisa y puede usarse para ayudar a establecer normas de comunicación al comienzo de una relación de coaching. - Diez formas de generar confianza en una relación
Este artículo presenta una gran cantidad de información destinada a mejorar la confianza en las relaciones, incluso entre clientes y médicos. Más específicamente, el artículo incluye consejos para generar confianza, como utilizar habilidades de comunicación efectiva, expresar empatía y mantener una conducta tranquila. También se ofrecen actividades de fomento de la confianza para grupos. - Niveles de Validación
Esta breve autoevaluación ayuda a los coaches y otros profesionales de ayuda a considerar el nivel en el que normalmente validan los sentimientos y experiencias de sus clientes, desde la escucha atenta hasta la autenticidad radical.
Si busca formas más basadas en la ciencia de ayudar a otros a mejorar su bienestar, uporabnapsihologija.com para profesionales. Úselos para ayudar a otros a florecer y prosperar.
Un mensaje para llevar a casa
Si la consejería es un proceso de descubrimiento y recuperación, entonces la gracia es esencial para ayudar a los clientes a experimentar suficiente seguridad para explorar los lugares ocultos de sus vidas.
Mark R. McIND
Un vínculo poderoso entre consejero y cliente es esencial para apoyar a los clientes a alcanzar sus objetivos de tratamiento.
Se considera un primer paso y absolutamente necesario para crear una relación terapéutica armoniosa y de confianza. En este espacio, un cliente puede desentrañar sus vulnerabilidades y avanzar hacia la curación.
Al establecer confianza, ser auténtico y escuchar activamente, el terapeuta puede abrir la puerta para establecer una relación de calidad, lo que ayuda a mejorar la motivación y el cumplimiento del cliente y, en última instancia, el éxito terapéutico.
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