Información clave
- El psicoanálisis, fundado por Freud, explora las interacciones mentales utilizando técnicas como la interpretación de los sueños.
- Los métodos clave incluyen interpretación y análisis de transferencia para abordar conflictos profundamente arraigados.
- La teoría enfrenta críticas por ser incomprobable, eurocéntrica y basada en métodos subjetivos y no científicos.
La mayoría de la gente ha oído hablar de Sigmund Freud, el padre del psicoanálisis, y muchos habrán oído hablar de algunas de sus ideas más controvertidas, como la envidia del pene y el complejo de Edipo.
Sin embargo, el psicoanálisis es mucho más que un enfoque peculiar para comprender la mente humana. Es una forma específica de psicoterapia, basada en una teoría compleja del desarrollo humano y el funcionamiento psicológico.
En este artículo, presentaremos la historia de la teoría psicoanalítica, los principios básicos del modelo psicoanalítico de la mente y el enfoque clínico llamado psicoanálisis. Explicaremos las diferencias entre psicoanálisis y psicoterapia y consideraremos algunas críticas al psicoanálisis.
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¿Qué es el psicoanálisis? Una definición e historia de la teoría psicoanalítica
El psicoanálisis es una terapia de conversación que tiene como objetivo tratar una variedad de problemas de salud mental mediante la investigación de la relación entre los elementos inconscientes y conscientes de la experiencia psicológica utilizando técnicas clínicas como la asociación libre y la interpretación de los sueños (Pick, 2015).
El psicoanálisis contemporáneo ha evolucionado mucho desde sus raíces en el enfoque freudiano clásico, que se desarrolló en Viena a finales del siglo XIX.
Hoy en día, existen varias escuelas psicoanalíticas que se adhieren a diferentes modelos de la mente y enfoques clínicos. Entre ellas se incluyen la escuela de relaciones objetales asociada con Klein y Winnicott, la psicología analítica de Jung y el psicoanálisis lacaniano (Gaztambide, 2021).
Hoy en día abundan muchas controversias entre estos diferentes enfoques, aunque todos pueden clasificarse como un enfoque del psicoanálisis.
Un hilo común entre ellos es su enfoque en la transferencia y contratransferencia dinámica entre el analista y el analizando como vehículo de transformación y curación psicológica (Pick, 2015). Esto se explica más adelante.
Teoría freudiana: Sigmund Freud
El fundador del psicoanálisis, Sigmund Freud, nació en Austria y pasó la mayor parte de su infancia y vida adulta en Viena (Gay, 2006). Ingresó a la escuela de medicina y se formó como neurólogo, obteniendo el título de médico en 1881.
Poco después de graduarse, se instaló en la práctica privada y comenzó a tratar pacientes con trastornos psicológicos. La intrigante experiencia de su colega, el Dr. Josef Breuer, con una paciente, Anna O., que experimentó una variedad de síntomas físicos sin causa física aparente (Breuer
El Dr. Breuer descubrió que sus síntomas disminuyeron cuando la ayudó a recuperar recuerdos de experiencias traumáticas que había reprimido de la conciencia. Este caso despertó el interés de Freud por la mente inconsciente y estimuló el desarrollo de algunas de sus ideas más influyentes.
Puedes leer más sobre los orígenes clínicos del psicoanálisis en el texto original Estudios sobre la histeria (Cervecero
Models of the mind: Ego, id, & superego
Quizás el mayor impacto de Freud en el mundo fue su modelo de la mente humana, que divide la mente en tres capas o regiones.
- Consciente
Alojar nuestros pensamientos, sentimientos y enfoque perceptivo actuales. - Preconsciente (a veces llamado subconsciente)
El hogar de todo lo que podemos recordar o recuperar de nuestra memoria. - Inconsciente
En el nivel más profundo de nuestra mente reside un depósito de los procesos que impulsan nuestro comportamiento, incluidos los deseos instintivos determinados biológicamente (Pick, 2015).
Posteriormente, Freud propuso un modelo de la mente más estructurado que representaba mejor sus ideas originales sobre los procesos conscientes e inconscientes (Gaztambide, 2021).
En este modelo, la mente tiene tres componentes:
- Identificación
The id operates at an unconscious level as the motor of our two main instinctual drives: Eros, or the survival instinct that drives us to engage in life-sustaining activities, and Thanatos, or the death instinct that drives destructive, aggressive, and violent behavior. - Ego
The ego acts as a filter for the id that works as both a conduit for and check on our unconscious drives. The ego ensures our needs are met in a socially appropriate way. It is oriented to navigating reality and begins to develop in infancy. - Superego
El superyó es el término que Freud le da a la conciencia donde residen la moralidad y los principios superiores, animándonos a actuar de manera social y moralmente aceptable (Pick, 2015).
La imagen ofrece un contexto de este modelo de la mente en forma de iceberg, que representa la mayor influencia psicológica en el ámbito del inconsciente.
Mecanismos de defensa
Freud creía que estos tres componentes de la mente están en constante conflicto porque cada uno tiene un objetivo diferente. A veces, cuando un conflicto psicológico amenaza el funcionamiento psicológico, el ego moviliza una serie de mecanismos de defensa para evitar la desintegración psicológica (Burgo, 2012).
Estos mecanismos de defensa incluyen:
- Represión
El ego impide por completo que los recuerdos perturbadores o los pensamientos amenazadores entren en la conciencia, empujándolos hacia el inconsciente. - Negación
El ego bloquea de la conciencia las experiencias perturbadoras o abrumadoras, lo que nos lleva a negarnos a reconocer o creer lo que está sucediendo. - Proyección
El ego intenta resolver el malestar atribuyendo nuestros pensamientos, sentimientos y motivos inaceptables a otra persona. - Desplazamiento
El ego satisface un impulso inconsciente actuando sobre un objeto o persona sustituto de una manera socialmente inaceptable (por ejemplo, expresando la ira que siente hacia su jefe en el trabajo con su cónyuge en casa). - Regresión
Ego functioning returns to a former stage of psychological development to cope with stress (e.g., an angry adult having a tantrum like a young child). - Sublimación
De manera similar al desplazamiento, el ego supera el conflicto canalizando el excedente de energía hacia una actividad socialmente aceptable (por ejemplo, canalizando la ansiedad hacia el ejercicio, el trabajo u otras actividades creativas).
El enfoque: perspectiva psicoanalítica
El enfoque psicoanalítico se centra en descifrar cómo la mente inconsciente gobierna los procesos conscientes de maneras que interfieren con el funcionamiento psicológico saludable.
Se basa en la idea fundamental de que fuerzas inconscientes determinadas biológicamente impulsan el comportamiento humano, a menudo arraigadas en experiencias tempranas de intentar satisfacer nuestras necesidades básicas. Sin embargo, estos permanecen fuera de la conciencia (Pick, 2015).
El psicoanálisis participa en un proceso de investigación de las defensas de los adultos contra deseos inconscientes inaceptables arraigados en estas experiencias tempranas y enfatiza su importancia como base del funcionamiento psicológico de los adultos (Frosh, 2016).
Técnicas de terapia psicoanalítica
Un psicoanalista moderno puede utilizar una variedad de intervenciones diferentes, dependiendo de su escuela de pensamiento psicoanalítico (por ejemplo, relacional objetal, lacaniana, junguiana, etc.; Gaztambide, 2021).
Sin embargo, existen cuatro técnicas componentes específicas del psicoanálisis que explicamos a continuación.
¿Cuáles son las cuatro ideas del psicoanálisis?
Interpretación
Interpretación refers to the analyst’s hypothesizing of their client’s unconscious conflicts. These hypotheses are communicated verbally to the client.
Generalmente, el analista intentará hacer que su cliente sea más consciente de sus mecanismos de defensa y su contexto relacional, incluidos sus conflictos inconscientes y la motivación del cliente para movilizar un mecanismo de defensa particular (Kernberg, 2016).
Hay tres etapas de interpretación (Kernberg, 2016):
- Clarificación
Donde el analista intenta aclarar lo que sucede en la mente consciente del paciente. - Confrontación
Suavemente apunta a traer a su conciencia los aspectos no verbales del comportamiento del cliente. - Interpretación
Cuando el analista propone su hipótesis sobre el significado inconsciente que relaciona cada aspecto de la comunicación del cliente con el otro.
Análisis de transferencia
La transferencia se refiere a la repetición de conflictos inconscientes arraigados en el pasado relacional del cliente en la relación con el analista. El análisis de transferencia implica rastrear elementos de las comunicaciones verbales y no verbales del cliente que tienen como objetivo influir en el comportamiento del analista hacia el cliente (Racker, 1982).
Por ejemplo, un cliente con antecedentes de infancia trauma Puede comenzar a relacionarse con el analista como una figura de autoridad amenazante o depredadora al expresar sospechas sobre los motivos del analista, faltar a sesiones o enojarse con el analista.
El análisis de la transferencia de un cliente es un componente esencial del psicoanálisis y es el principal impulsor del cambio durante el tratamiento. Proporciona la materia prima que informa las interpretaciones de un analista (Racker, 1982).
Neutralidad técnica
Neutralidad técnica refers to the analyst’s commitment to remain neutral and avoid taking sides in the client’s internal conflicts. The analyst strives to remain neutral and nonjudgmental by maintaining a clinical distance from the client’s external realidad .
Además, la neutralidad técnica exige que los analistas se abstengan de imponer sus sistemas de valores al cliente (Kernberg, 2016).
Neutralidad técnica can sometimes seem like indifference or disinterest in the client, but that is not the goal; rather, analysts aim to serve as a mirror for their clients, reflecting clients’ own characteristics, assumptions, y behaviors back at them to develop a client’s autoconciencia .
Análisis de contratransferencia
La contratransferencia se refiere a las respuestas y reacciones del analista hacia el cliente y el material que presenta durante las sesiones, muy especialmente la transferencia del cliente.
Análisis de contratransferencia involves tracking elements of the analyst’s own dispositional transference to the client that is co-determined by the client (Racker, 1982).
Análisis de contratransferencia enables the analyst to maintain clinical límites y evitar actuar mal en la relación con el cliente.
Siguiendo el ejemplo dado anteriormente, un analista que trabaja con un cliente con un historial de trauma infantil puede responder a la transferencia del cliente sintiéndose desdeñoso o despectivo hacia un cliente que falta a sesiones o expresa sospechas.
Sin embargo, el análisis de contratransferencia permite al analista comprender que tales sentimientos son una respuesta a la transferencia del cliente arraigada en sus conflictos relacionales pasados. Los sentimientos del analista son entonces observados como material de interpretación en lugar de expresados (Racker, 1982).
Teoría psicodinámica versus teoría psicoanalítica
La teoría psicodinámica es una rama evolutiva de la teoría psicoanalítica y mantiene elementos clave de la teoría psicoanalítica del desarrollo humano, el funcionamiento psicológico y la técnica terapéutica (Berzoff et al., 2008).
La teoría psicodinámica coincide en que los problemas clínicos en la vida adulta a menudo se originan en las primeras relaciones del cliente. También considera el contexto social actual de un cliente y sus interacciones con el entorno inmediato.
Ambos enfoques teóricos coinciden en lo siguiente:
- La existencia de impulsos/instintos inconscientes y mecanismos de defensa.
- El impacto del inconsciente en la personalidad y el comportamiento humanos.
- La importancia de nuestras primeras experiencias a la hora de dar forma a patrones relacionales posteriores
- El impacto de los factores internos en el comportamiento, lo que significa que el comportamiento nunca está bajo el control total del cliente (Berzoff et al., 2008).
Puede resultar útil distinguir mejor entre los dos proporcionando algunos ejemplos de las diferencias y similitudes en el enfoque clínico.
Primero, tanto el psicoanalista como el terapeuta psicodinámico trabajan con la transferencia y la contratransferencia. De hecho, cualquier enfoque terapéutico que reconozca y trabaje con la transferencia y/o la contratransferencia puede denominarse, en parte, psicodinámico (Shedler, 2010).
Por lo tanto, un terapeuta psicodinámico presta atención a las comunicaciones de sus clientes para detectar cómo los conflictos inconscientes profundamente arraigados pueden contribuir a conductas, pensamientos y sentimientos problemáticos en el presente.
Sin embargo, también prestan atención al contexto social aquí y ahora de la vida de un cliente para comprender cómo situaciones del mundo real como la pobreza, el duelo, el abuso, la violencia, el racismo, el sexismo, etc., contribuyen al sufrimiento de un cliente (Berzoff et al., 2008).
Un psicoanalista verá a su cliente (normalmente denominado paciente) todos los días de la semana durante un período indeterminado de años. Mientras tanto, un terapeuta psicodinámico verá a un cliente con menos frecuencia, tal vez una o dos veces por semana durante varios meses o algunos años, según las necesidades del cliente. La terapia psicodinámica es más centrado en el cliente en este sentido (Berzoff et al., 2008).
Un terapeuta psicodinámico puede incluir técnicas que no sean psicoanalíticas para trabajar con la transferencia y la contratransferencia. Estos pueden incluir habilidades de comunicación, como escucha activa , empatía , y artes expresivas intervenciones. Los terapeutas psicodinámicos no están limitados en su enfoque por los pilares tradicionales de la técnica psicoanalítica mencionados anteriormente (Shedler, 2010).
Un psicoanalista trabaja con su cliente en un sofá para fomentar la regresión y acceder a material inconsciente (Pick, 2015), mientras que un terapeuta psicodinámico trabaja cara a cara con un cliente sentado erguido.
Psicoanálisis versus psicoterapia
Un psicoanalista tiene un conjunto particular de habilidades adquiridas a partir de su formación psicoanalítica específica. Mientras tanto, los psicoterapeutas pueden formarse en una variedad de modalidades terapéuticas, que incluyen psicodinámico , cognitivo-conductual , humanístico o integrador (Wampold, 2018).
Sin embargo, ambas profesiones se centran en ayudar a las personas a través de la psicoterapia. Ambos utilizan sus habilidades para ayudar a sus clientes a comprender sus mundos internos, abordar sus problemas psicológicos y sanar.
De hecho, un psicoanalista es un tipo de psicoterapeuta quien se especializa en psicoanálisis. Por tanto, todo psicoanalista es también psicoterapeuta, pero no todo psicoterapeuta es psicoanalista (Wampold, 2018).
Test de psicoanálisis: el test de personalidad freudiano
Si está interesado en realizar una prueba rápida y sencilla para determinar su tipo de personalidad según la teoría psicoanalítica clásica, considere realizar la prueba. Prueba de estilo de personalidad freudiana de los Laboratorios de Investigación de Diferencias Individuales.
Aunque necesitarás consultar a un psicoanalista para obtener una clasificación más válida y confiable, esta prueba puede darte una idea de cómo los psicoanalistas conceptualizan la personalidad.
La prueba se compone de 48 ítems calificados en una escala de cinco puntos que va desde En desacuerdo hasta De acuerdo. Los resultados se presentan en forma de puntuaciones que van del 0% al 100% en ocho tipos de personalidad:
- Oral-receptivo
- Oral-agresivo
- anal-expulsivo
- retentivo anal
- Fálico-agresivo
- Fálico-compensativo
- histérica clásica
- Histeria retentiva
Para comprender más sobre la teoría del desarrollo psicosexual de Freud y cómo se relaciona con la personalidad, vea el video a continuación.
Explicación de la teoría psicoanalítica de Sigmund FreudCríticas a la teoría psicoanalítica
Aunque la teoría psicoanalítica sentó las bases de gran parte de la psicología moderna, no está exenta de defectos. El psicoanálisis todavía se practica hoy en día y desde entonces la teoría psicoanalítica se ha actualizado debido a nuestra mejor comprensión de comportamiento humano , la neurociencia y el cerebro (Frosh, 2016).
Sin embargo, persisten serias críticas a la teoría y sus aplicaciones (Eagle, 2007).
Las principales críticas incluyen las siguientes:
- Muchas de las hipótesis y supuestos de la teoría psicoanalítica no pueden comprobarse empíricamente, lo que hace casi imposible su falsificación o validación.
- Enfatiza los roles deterministas de la biología y el inconsciente y descuida las influencias ambientales en la mente consciente.
- La teoría psicoanalítica estaba profundamente arraigada en las ideas sexistas de Freud, y todavía quedan rastros de este sexismo en la teoría y la práctica de hoy.
- Es profundamente eurocéntrico y no tiene apoyo transcultural y puede que sólo se aplique a clientes de culturas seculares y judeocristianas occidentales.
- Freud enfatizó la patología y descuidó el estudio del funcionamiento psicológico óptimo.
- La teoría no se desarrolló mediante la aplicación del método científico, sino a partir de las interpretaciones subjetivas de Freud de un pequeño grupo de pacientes de un contexto cultural y un período histórico específicos (Eagle, 2007).
Dadas estas críticas válidas a la teoría psicoanalítica, es prudente abordar a Freud y sus teorías con escepticismo.
Aunque su trabajo formó las bases de la psicología moderna, no se desarrolló a partir de una base de evidencia validada científicamente y no es falsificable. Por lo tanto, los estudiantes y seguidores de Freud han soportado la carga de intentar proporcionar evidencia que respalde la validez científica y clínica del psicoanálisis.
Un mensaje para llevar a casa
Si bien la teoría psicoanalítica clásica y la técnica clínica tradicional de Freud han merecido críticas generalizadas por su falta de una base de evidencia científica o de capacidad de prueba, el poder explicativo de la teoría psicoanalítica se ha convertido en parte de la cultura popular en Occidente.
Por ejemplo, todos conocemos el desliz freudiano y generalmente aceptamos que las personas a menudo permanecen inconscientes de ciertos aspectos de sí mismas, sus motivos, su comportamiento y el impacto que tienen en los demás.
Varios mecanismos de defensa se han convertido en parte del lenguaje cotidiano de la psicología popular, como la negación, la represión y la proyección.
Tampoco se puede negar que la interpretación de los sueños de Freud ha llevado a la creencia generalizada de que nuestros sueños realmente significan algo, en lugar de ser simplemente una serie de eventos aleatorios que ocurren mientras dormimos.
Mientras tanto, los conceptos terapéuticos centrales de transferencia y contratransferencia han informado una comprensión psicodinámica ampliamente aceptada de las relaciones, especialmente en entornos de atención sanitaria y social. Estas ideas también han informado el desarrollo de prácticas de protección que defienden los límites profesionales.
Algunas de las ideas de Freud pueden parecer excéntricas y propias de su época, pero su legado tiene un gran alcance y ha influido en áreas del pensamiento mucho más allá de la práctica clínica del psicoanálisis.
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Ed: actualizado en abril de 2023